Soins d'accompagnement de fin de vie

MODULE 1 – REPÈRES LÉGISLATIFS ET ACCOMPAGNEMENT DE LA DOULEUR

Définition et législation des soins palliatifs

• En groupe, reconstituer la définition des soins palliatifs (de la Société Française d’Accompagnement et de soins Palliatifs – SFAP).
• Jeu en équipe « Time’s up » Cadre législatif (approfondissement des lois de 2005 Léonetti et 2016 Claeys-Léonetti : directives anticipées, personne de confiance, droit de refus de soin, refus de l’obstination déraisonnable, obligation de soulager la souffrance, sédation profonde maintenue jusqu’au décès).
• Débat sur le projet de loi de l’aide active à mourir.

La douleur : identification, conséquences, prise en charge

• Cas clinique.
• L’évaluation de la douleur et les échelles d’évaluation (outils : Algoplus, EOC, DN4…).
• Les conséquences physiques, cognitives, comportementales et psychiques.
• Les différents types de douleurs (nociceptive,   neuropathique, mixte)   et leur prise en charge médicamenteuse (coanalgésie, commencer par la plus petite dose de morphine, les différents types de morphine).
• Leur prise en charge non-médicamenteuse (médiation animale, aromathérapie, art-thérapie et expérimentations du toucher-effleurage, de la relaxation, de la méditation).

MODULE 2 – ÉMOTIONS, ÉCOUTE ET COMMUNICATION : DES CLÉS POUR UN ACCOMPAGNEMENT À LA FIN DE VIE DE QUALITÉ

La souffrance des proches : la fin de vie du résident/patient est une épreuve pour eux aussi. Quelle place leur donner, comment les soutenir ?

• A partir de ce qui se fait déjà dans l’institution, élargir la participation des proches aux soins : soins de bouche, position ³/₄…
• Échange en groupe sur : quelle place pour les proches dans les décisions médicales ?
• L’épuisement des aidants : comment les soutenir, les informer, les orienter ?

Quelques éléments de base pour une bonne communication

• Expérimentation en binôme : respect de la « bulle » intime, lien avec l’espace de vie et l’intimité.
• Expérimentation   en     binôme :    différence    de     hauteur    dans     l’échange     (positions de domination/soumission).

La capacité à se centrer sur l’autre

• Construire en groupe la définition de l’empathie (différence avec « sympathie »).
• Expérimentation avec le formateur d’une réponse empathique, qui ne diminue pas l’intensité de la tristesse, pour vivre soi-même l’impact soutenant et libérateur d’une telle réponse.

Prendre soin de soi pour mieux prendre soin de l’autre

• Les temps en groupes (analyse des pratiques professionnelles, transmissions).
• En institution : quel temps/espace utiliser et créer pour prendre soin de soi ?
• L’humour (importance et vigilance).

Objectif pédagogique

A l’issue de la formation, les participants seront capables de :

• Intégrer les connaissances dans la pratique quotidienne.
• Identifier l’évolution de la profession et comprendre les nouvelles dimensions en collaborant en équipe à la réalisation des soins auprès des résidents
• Intégrer les principes législatifs relatifs à l’exercice professionnel

Méthode pédagogique

• Pédagogie active et participative basée sur le vécu, la participation et l’expression des participants de la session de formation
• Alternance d’apports théoriques, sous forme de power point, et pratiques : exercices de mise en situation, quizz, visualisation de films
• Analyse et partage de cas concrets, d’expériences vécues
• Remise d’un livret pédagogique (références scientifiques, réglementaires et points clés de la formation) et d’une bibliographie en fin de formation